當(dāng)結(jié)節(jié)大于1.5厘米,不管是良性還是惡性,都需要手術(shù)處理,因為結(jié)節(jié)過大,會壓迫氣管、食管、血管等,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。
拒檢人數(shù)最多,但檢出率又超高的疾病——痔瘡
員工體檢套餐上都有肛腸科這一體檢項目,但很多人,特別是年輕人常常“沒有勇氣”走進這個檢查室,所以體檢中心的肛腸科診室也是最空閑的。
有個真實的笑話:一個小伙子參加單位體檢,去得晚了,許多診室門口排起了隊。他路過一間診室,醫(yī)生站在門口招呼:“小伙子,進來進來!彼透t(yī)生進去了。到里面一看,竟然一個人都沒有。正納悶這兒怎么這么空,醫(yī)生說話了:“把褲子和短褲脫掉!彼忠汇,恍然大悟:“完了完了,進了肛腸科了。”小伙子后來說,以前體檢從來無視肛腸科的。但既然進來了,又不好意思出去,只好硬著頭皮把褲子和短褲脫了,一直褪到了腳踝處,然后直愣愣地站著。醫(yī)生轉(zhuǎn)頭一看,嚇了一跳,大喝:“脫這么光干什么!”小伙子后來說,當(dāng)時臊得他想死的心都有。不過也有好處,終于知道自己的排泄口很健康,沒有直腸癌,沒有痔瘡。
盡管很多人拒檢,但2012年一季度,省人民醫(yī)院痔瘡的檢出率(占所有體檢人數(shù)的比例)有15.8%,省新華醫(yī)院檢出率31.23%,浙醫(yī)二院去年全年的檢出率為31.55%。如果所有人都參檢的話,這一比例肯定會更高。
年輕人患痔瘡多半與不健康的生活習(xí)慣有關(guān),在廁所里看報紙玩手機,大便時間超過5分鐘,或者大便時過于用力;飲食過于辛辣,暴飲暴食;久坐不動;水喝得少。老年人患痔瘡主要是由便秘引起的,糞便長期堆積在體內(nèi),影響盆腔血液循環(huán)。體質(zhì)虛弱,長期營養(yǎng)不良,導(dǎo)致肛門括約肌松弛無力也容易誘發(fā)痔瘡。
三分之一以上的女性有各種婦科疾病
小葉增生、宮頸糜爛、子宮肌瘤是女性體檢中檢出率最高的疾病。
小葉增生是育齡女性中較為常見的一種乳腺疾病。育齡期女性的乳腺主要受卵巢內(nèi)分泌控制,卵巢一旦受到影響,如情緒不穩(wěn)定,過度疲勞,吃了含有激素的食物或保健品,都可以影響人體內(nèi)分泌,致使雌激素分泌增多,使乳腺管擴張成囊狀,囊壁的上皮細(xì)胞增生旺盛,形成一個或多個囊腫。有些女性在月經(jīng)來前一個星期出現(xiàn)乳房脹痛,月經(jīng)來潮后,疼痛緩解或消失,也是小葉增生的一個表現(xiàn)。
宮頸糜爛的發(fā)病原因有機械性的刺激或損傷,如頻繁性生活、流產(chǎn)、細(xì)菌感染等。根據(jù)宮頸糜爛面積的大小,分為輕(I)、中(II)、重(III)三度。如果體檢報告上寫的是I度,一般來說沒什么問題,只要平時注意陰道衛(wèi)生,防止感染就可以了,可以不用藥;如果是II度,建議復(fù)查,請?漆t(yī)生判斷是否需要用藥;如果是III度,建議及時咨詢專科醫(yī)生,并積極治療,否則容易誘發(fā)盆腔炎,甚至影響懷孕,常見的癥狀為白帶增多,有時還會伴有尿痛,尿頻、排尿困難等。
子宮肌瘤是指子宮壁上長出的一個個小瘤子。與育齡女性雌激素水平高有關(guān),也與人們過多食用或使用富含雌激素的食品、保健品、化妝品有關(guān)。子宮肌瘤平時往往沒有癥狀,很多人都是在體檢,或者懷孕做B超時才發(fā)現(xiàn)。
子宮肌瘤多為良性,一般不會癌變。是否需要手術(shù),由肌瘤的大小、部位、數(shù)量,及是否有生育要求,是否引起患者身體不適等因素決定。一般來說,直徑在5cm以上的肌瘤或黏膜下肌瘤,需要做手術(shù)剔除。因為,它有可能影響懷孕,同時,這些肌瘤在懷孕期間有可能發(fā)生變性,導(dǎo)致疼痛、出血,增加流產(chǎn)幾率。