對此南京市疾控中心專家表示,導致死亡的傳染性疾病主要還是慢性乙肝,慢性乙肝會引發(fā)肝硬化和肝癌。中國是乙肝大國,目前有1億多人是乙肝病毒攜帶者。通過多年的努力,我國采取免疫預防為主、防治兼顧的綜合措施,優(yōu)先保護新生兒和重點人群,已經(jīng)有效遏制乙肝的高流行狀態(tài)。至2010年,中國人群乙肝發(fā)病率和乙肝表面抗原攜帶率有顯著下降。
南京市疾控中心專家特別指出,排名第八位之后的疾病,死亡人數(shù)都比較少,死亡率相差比較小,所以傳染病盡管在2011年進入前十(2010年排名第十一),但并不說明傳染病所造成的死亡人數(shù)有大幅增加。
變化4 1月份死亡人數(shù)最多
氣溫偏低或偏高,與疾病發(fā)生關(guān)系密切
在南京市疾控中心公布的2011年南京居民死因分析中,首次公布了死亡的季節(jié)性調(diào)查結(jié)果。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,春冬季節(jié)的死亡數(shù)要明顯高于夏秋季節(jié)。其中1月份死亡人數(shù)最多,占全年死亡構(gòu)成的11.42%。隨后死亡數(shù)逐月呈下降趨勢,6月份死亡人數(shù)最少,僅占全年總死亡數(shù)的6.98%。隨后各月死亡數(shù)緩慢上升。
東南大學附屬中大醫(yī)院急診科主任劉文革告訴記者,這個數(shù)字基本上和醫(yī)院急診流量和危重病人的流量是相吻合的。疾病和發(fā)生和天氣變化有很大關(guān)聯(lián),比如一月份,由于氣溫偏低同時經(jīng)常伴有劇烈的降溫,所以心腦血管疾病、肺部感染和呼吸衰竭的病人特別多,特別是一些老年人,呼衰和心衰就有可能會引起全身多臟器功能的衰竭。一般來說5、6月份氣溫適宜,急診的病人就相對比較少了,但是到了7、8月份,氣溫偏高,此時中暑、胃腸道疾病開始多了起來。
各年齡組看死因
兒童 中毒是第一殺手 6成是醫(yī)用藥物中毒
根據(jù)南京市疾控中心統(tǒng)計,2011年。幼兒組(5歲以下)前三位死因依次為起源于圍生期的疾病、先天畸形-變性和染色體異常、損傷與中毒,前三位死因順位與前年相同。兒童組(5-14歲)前三位死因依次為損傷與中毒、腫瘤、先天畸形-變性和染色體異常,前三位死因順位與前年相同。
記者了解到,連續(xù)五年,兒童中毒一直高居兒童死亡的第一位。根據(jù)南京市兒童醫(yī)院急診科的統(tǒng)計,兒童中毒中最為常見的就是藥物中毒了,而6成是醫(yī)用藥物中毒,急診科平均每3天就能收治1例。通常多見于2至4歲的幼兒,以男孩多見。兒童醫(yī)院專家解釋說,主要是因為此年齡段的小孩,對外界充滿好奇心,如果藥物或毒物保管不嚴,就會造成誤服。而造成中毒的藥物,以家中常見的降壓藥、神經(jīng)精神類藥物、呼吸系統(tǒng)用藥以及保健用藥居多。建議有小兒的家庭,應(yīng)當妥善保管所有藥品,以免孩子誤服。
同時,用藥過量也是造成兒童藥物中毒的重要原因。提醒家長注意的是,選擇藥物應(yīng)根據(jù)患兒的病情來決定,并在醫(yī)生的指導下應(yīng)用,根據(jù)兒童的體重計算用藥劑量。
除了藥物之外,還有一些食物過敏引發(fā)的中毒,比如南京市兒童醫(yī)院每年都會收到食用白果、蠶豆等中毒的患兒。目前又到了新鮮蠶豆大量上市的季節(jié)。專家指出,給9歲以下的兒童吃新鮮蠶豆一定要慎重,有些孩子由于體內(nèi)紅細胞內(nèi)缺乏一種叫葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)的物質(zhì),一般在吃后24小時至48小時內(nèi)出現(xiàn)急性血管內(nèi)溶血。
青壯年 腫瘤排第一死因 7成乳腺癌患者不到40歲
青壯年組(15-59歲)是社會中最有活力的群體,此次疾控統(tǒng)計,這一年齡組其前三位死因依次為腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾。葱哪X血管疾。p傷與中毒,前三位死因順位與前年相比無變化。惡性腫瘤死亡居前三位的分別是肺癌、胃癌、肝癌。
記者從鼓樓醫(yī)院了解到,該院腫瘤中心去年接診了兩名20多歲的腫瘤患者,最年輕的只有18歲。根據(jù)南京市婦幼保健院的數(shù)據(jù)顯示,去年南京市育齡婦女(15-49歲)疾病死亡676例,疾病中惡性腫瘤占首位,因惡性腫瘤死亡的有353例。
宮頸癌、乳腺癌、胃癌和腸癌等都和生活方式有很大的關(guān)系。南京市婦幼保健院乳腺科臨床曾做過統(tǒng)計,乳腺癌患者中70%是40歲以下的女性,最年輕的乳腺癌患者僅17歲。該院乳腺科專家告訴記者,在我國,乳癌的發(fā)生年齡和歐美國家恰好相反,我國的乳癌有2/3發(fā)生在絕經(jīng)前,也就是45歲以下的中青年女性,年輕女性工作壓力大、生活節(jié)奏快、熬夜、生育年齡推遲等都會引發(fā)內(nèi)分泌問題。
鼓樓醫(yī)院腫瘤中心劉寶瑞主任指出,其實大多數(shù)的癌癥,在發(fā)病早期無癥狀或是僅有乏力、胃口差、腰酸、腹脹等非特異性癥狀,極易忽略。而年輕人大都自恃身體好,有些小病小痛扛一扛也就過去了,甚至是每年的常規(guī)體檢,也經(jīng)常有人自動放棄。所以年輕人對腰酸乏力等小異樣應(yīng)提高警惕,及時去醫(yī)院進行檢查。
老年 心腦血管疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病排死因前三位
老年組(60歲以上)老年組前三位死因依次為循環(huán)系統(tǒng)疾。葱哪X血管疾。⒛[瘤、呼吸系統(tǒng)疾病,前三位死因順位與前年相同。老年組死亡率與前年相比,下降較多,也是由于年齡構(gòu)成的原因造成的。
和青壯年組不同的是,老年人死亡原因中,呼吸系統(tǒng)疾病進入前三。根據(jù)南京市疾控中心的統(tǒng)計,慢性下呼吸道疾病是呼吸系統(tǒng)疾病死亡的主要原因,死亡率為29.43/10萬,占呼吸系統(tǒng)疾病死亡的54.59%。
專家解釋說,慢性下呼吸道疾病主要指的就是慢阻肺,而“慢阻肺”也就是通常我們說的慢性支氣管炎和肺氣腫!奥璺巍痹缙诎Y狀不明顯,很多患者根本不知道自己得了病,只是等到呼吸困難,上樓喘息,或在季節(jié)轉(zhuǎn)換之際反復咳嗽、咳痰到醫(yī)院檢查時,已發(fā)現(xiàn)是中晚期。慢阻肺高致死性的一個重要原因,就是因為許多患者的病情沒有得到長期有效地控制。事實上,每次急性加重發(fā)作都對心肺功能造成“疊加”損害,導致患者健康狀況不斷惡化、死亡率增加。專家指出,吸煙是慢阻肺明確的致病因素,吸煙者最好每年做一次肺功能檢測。