「喜報」血滯通膠囊進入《動脈粥樣硬化中西醫(yī)防治專家共識》2021版

  權權 威 指 南    

  共共識修訂意義    

       動脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS）是導致心腦血管病病理基礎。目前推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.30億，男性多于女性，在中國每 5 例死亡中就有 2 例死于心血管病 [1] 。自 2017 年《動脈粥樣硬化中西醫(yī)結合診療專家共識》發(fā)布以來，為規(guī)范中西醫(yī)結合診療方案，提高 AS 治療水平提供了依據(jù)。但隨著對 AS 研究的深入，中西醫(yī)的診斷和治療有新的進展。因此由中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合分會心血管專業(yè)委員會和中華中醫(yī)藥學會心血管病分會決定重新修訂。本共識修訂在文獻回顧分析和 Delphi 法專家咨詢問卷的基礎上，結合臨床實際制訂，主要包括成年人 AS 的診斷和中西醫(yī)防治，供廣大中醫(yī)、西醫(yī)師臨床參考使用。

  中中醫(yī)學對AS病因病機的認識  

      AS 的病機大致可分為虛實兩個方面：虛主要指氣虛、血虛、陰虛、陽虛；實為瘀血、痰濁、毒邪、濕熱。本病往往因虛致實，因?qū)嵍�愈虛，形成虛實錯雜，邪氣伏留于脈絡，導致脈絡癥積，阻礙氣血。

  共中醫(yī)診斷    

      AS 及其相關性血管病變的臨床表現(xiàn)不盡相同，因此病名診斷各異。根據(jù)臨床上出現(xiàn)的主要癥狀，可診斷為“眩暈”“頭痛”“癡呆”“中風”“胸痹”“真心痛”“脈痹”“脈積”。主要證型有：痰瘀互結、痰熱互結、氣陰兩虛、氣滯血瘀。臨床上此 4 種證型可單獨出現(xiàn)，也可兼夾出現(xiàn)。氣虛者可夾痰，也可夾瘀。陰虛者可夾熱，或夾瘀，氣滯可夾痰。

   共AS 中成藥治療   

共識推薦中成藥治療藥物----血滯通膠囊

【適應癥】高脂血癥 血瘀痰阻證

【用法用量】每次2粒，每日3次

   共預  防   

       共識中指出應積極防治動脈粥樣硬化形成，中醫(yī)歷來重視治未病，其內(nèi)涵包括未病先防，既病防變，瘥后防復。治未病的手段主要在調(diào)攝情志，平心靜氣，志閑少欲，規(guī)律起居，均衡飲食，葷素搭配。合理運動，如八段錦、太極拳、五禽戲等規(guī)律的運動鍛煉對改善血壓、血脂、降低血糖、降低肥胖、緩解機體炎性反應有積極作用。也可結合生活方式干預，如合理膳食：遵循食物多樣、谷類為主、粗細搭配的原則；運動指導：研究表明運動可改善血脂、調(diào)節(jié)機體的氧化應激反應、控制炎癥反應、防止斑塊擴大和破裂，逆轉(zhuǎn)斑塊；控制煙酒：提倡不吸煙，避免二手煙，限制飲酒。酒精攝入量在 0~100 g/ 周為宜。